Jak zarządzać elektroniczną dokumentacją medyczną (EDM)? Rozwiązania dla sektora opieki zdrowotnej

Blogi i artykuły

Czym jest elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM)? Kliknij tutaj i sprawdź, kiedy należy dokonać cyfryzacji w służbie zdrowia!

16 października 20237 minut
Jak zarządzać elektroniczną dokumentacją medyczną (EDM)? Rozwiązania dla sektora opieki zdrowotnej

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) stała się nieodzowną częścią nowoczesnej opieki zdrowotnej, umożliwiając lepszą komunikację, monitorowanie pacjentów oraz efektywne zarządzanie danymi. W dobie cyfryzacji i rosnących wymagań pod kątem regulacji prawnych, umiejętne zarządzanie EDM jest kluczowe dla każdej placówki medycznej. W tej publikacji przyjrzymy się najważniejszym rozwiązaniom i praktykom w zakresie zarządzania elektroniczną dokumentacją w sektorze opieki zdrowotnej, a dodatkowo podamy istotne daty, które z pewnością Cię zainteresują.

Czym jest elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM)?

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) to zintegrowany system zbierania, przechowywania i udostępniania informacji zdrowotnych pacjenta w formie cyfrowej. Dzięki niej tradycyjne (papierowe) akta pacjentów zastępuje się elektronicznymi odpowiednikami umożliwiającymi szybki dostęp do informacji.

EDM zawiera podstawowe informacje o pacjencie (np. historię chorób czy przepisane leki) oraz pozwala na monitorowanie postępów leczenia, wyników badań i innych kluczowych wskaźników zdrowotnych. Stosując EDM, zapewnisz bardziej spersonalizowaną opiekę, zwiększysz bezpieczeństwo pacjenta oraz usprawnisz zarządzanie placówką medyczną.

Od kiedy obowiązkowa elektroniczna dokumentacja medyczna?

Wprowadzenie obowiązku prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) różni się w zależności od kraju i jego specyficznych regulacji prawnych. Dla przykładu – w Stanach Zjednoczonych EDM było promowane i wspierane przed rząd od 2009 roku (inicjatywa HITECH Act).

W Polsce obowiązek przechowywania dokumentacji medycznej w formie elektronicznej został wprowadzony na mocy przepisów ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia w roku 2011. Pełne wdrożenie tego rozwiązania było rozłożone w czasie, ponieważ dopiero od 1 lipca 2021 roku każdy lekarz oraz gabinet mają obowiązek raportowania zdarzeń medycznych.

Elektroniczna dokumentacja medyczna w gabinecie prywatnym – od kiedy?

Pierwsze regulacje dotyczące EDM pojawiły się w ustawie o systemie informacji w ochronie zdrowia z 2011 roku, natomiast początkowo dotyczyły one głównie dużych placówek medycznych i szpitali.

Z czasem rozporządzenia zaczęły obejmować również mniejsze jednostki, w tym gabinety prywatne. Od 1 lipca 2021 roku, wszyscy świadczeniodawcy, niezależnie od formy prawnej czy wielkości placówki, są zobowiązani do prowadzenia dokumentacji pacjenta w formie elektronicznej. Dlatego, jeśli prowadzisz gabinet prywatny lub planujesz otworzyć własną praktykę, zainwestuj w odpowiednie rozwiązania technologiczne, umożliwiające prowadzenie EDM zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Cyfrowa dokumentacja medyczna – jak nią skutecznie zarządzać?

Skuteczne zarządzanie cyfrową dokumentacją medyczną (EDM) jest ważne w wielu sektorach, m.in. finansowym, ubezpieczeniowym oraz prawnym. To także bardzo istotne w przypadku systemu świadczeń zdrowotnych i reform płatności. Służba zdrowia powinna przestrzegać najściślejszych regulacji w trosce o bezpieczeństwo i jakość obsługi pacjentów. Wdrażając rozwiązanie Iron Mountain dla służby zdrowia będziesz mógł zarządzać wszystkimi informacjami strategicznie i bezpiecznie. Dotyczy to danych medycznych oraz biznesowych przez cały cykl ich życia. Aby obniżyć koszty utrzymania i ryzyko związane z wyciekiem danych medycznych interesantów, zdecyduj się na rozwiązanie od Iron Mountain.

Skanowanie i digitalizacja to pierwszy krok do cyfrowej transformacji przedsiębiorstwa. Twój zespół będzie miał dostęp do najważniejszych informacji, szybko i zgodnie z przydzielonymi uprawnieniami . Szeroko pojęta cyfryzacja wiąże się także z uwolnieniem przestrzeni w szpitalu i bezpieczną ochroną informacji. Ponadto, wykorzystując technologię optycznego rozpoznawania znaków (OCR), możesz sprawnie wyszukać tekst w treści dokumentów lub konkretnych indeksów w plikach każdego rodzaju (obejmuje to ponad 50 języków).

Zarządzanie elektroniczną dokumentacją medyczną – podsumowanie

Zarządzanie elektroniczną dokumentacją medyczną (EDM) stało się kluczowym elementem nowoczesnej opieki zdrowotnej. Dzięki EDM, placówki medyczne mogą szybko i efektywnie udostępniać, przechowywać oraz analizować dane pacjentów. Właściwe wykorzystanie tej technologii zwiększa jakość opieki nad pacjentem, poprawia komunikację między specjalistami oraz minimalizuje ryzyko błędów. Pamiętaj natomiast, że wprowadzenie EDM wiąże się również z koniecznością przestrzegania surowych standardów bezpieczeństwa i ochrony prywatności danych (RODO).

FAQ – najczęstsze pytania i odpowiedzi

1. Dokumentacja elektroniczna w szpitalu – od kiedy?
W Polsce, obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w szpitalach został wprowadzony na mocy ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia z 2011 roku.
2. Czy elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) będzie obowiązkowa dla wszystkich?
Od 1 lipca 2021 roku w Polsce wszyscy świadczeniodawcy, niezależnie od wielkości placówki czy formy prawnej, są zobowiązani prowadzić dokumentację pacjenta w formie elektronicznej. Do tego wymogu muszą się dostosować zarówno duże szpitale, jak i małe gabinety prywatne. Wprowadzenie EDM ma na celu zwiększenie efektywności i jakości opieki nad pacjentem.